為滿足潮州市城鄉(xiāng)居民和職工大病保險(xiǎn)及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目服務(wù)需求，中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)潮州分公司社保業(yè)務(wù)部根據(jù)政策要求、公司業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃及各大病服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)實(shí)際情況，現(xiàn)委托潮州市濱江實(shí)業(yè)投資有限公司向社會(huì)公開招聘相關(guān)工作人員5名，具體要求如下：
一、職位概況
(一)招聘職位：城鄉(xiāng)居民和職工大病保險(xiǎn)及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)人員。
(二)招聘人數(shù)： 5 人。
(三)招聘范圍：面向社會(huì)公開招聘，男女不限。
(四)崗位描述：在醫(yī)療保障行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一調(diào)配下，負(fù)責(zé)大病保險(xiǎn)及基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)工作，承擔(dān)派駐部分主要定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以及配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展巡查、稽核等工作，具體如下：
1、開展醫(yī)療行為巡查和調(diào)查；
2、負(fù)責(zé)賠案調(diào)查、稽查打假等風(fēng)險(xiǎn)管控相關(guān)工作；
3、負(fù)責(zé)審核醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷材料的真實(shí)性、合規(guī)性、合理性，對(duì)不符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍的費(fèi)用進(jìn)行核減，并出具醫(yī)療審核意見；
4、協(xié)助醫(yī)保主管部門開展聯(lián)合稽查或飛行檢查。
（五）工作地點(diǎn)：全市轄區(qū)范圍內(nèi)（包括湘橋區(qū)、潮安區(qū)、饒平縣）。
二、招錄條件：
（一）具有中華人民共和國國籍，擁護(hù)中華人民共和國憲法，遵紀(jì)守法，具有良好的品行，無不良記錄；
（二）全日制大專及以上學(xué)歷，要求醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)；
（三）年齡35周歲及以下，具備醫(yī)保、飛行檢查、審計(jì)等相關(guān)工作經(jīng)歷及相應(yīng)技能可適當(dāng)放寬。
（四）男女不限，身體健康，具備適應(yīng)崗位要求和履職的政治理論素質(zhì)、身體素質(zhì)以及知識(shí)和技能；
（五）愛崗敬業(yè)，服從工作安排，具有團(tuán)結(jié)合作精神；責(zé)任心強(qiáng)，心態(tài)積極向上；具備良好的溝通能力、解決突發(fā)事件能力和較強(qiáng)的學(xué)習(xí)精神。
（六）下列人員不得報(bào)名：
1、受行政開除處分未滿五年或其它行政處分正在處分期內(nèi)的;
2、因涉嫌違法違紀(jì)正在接受審計(jì)、紀(jì)律審查，或者涉嫌犯罪，司法程序尚未終結(jié)的;
3、法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他不應(yīng)聘用的情形。
三、薪資待遇
（一）本次聘用人員實(shí)行年薪制，薪酬為每人每年5-7萬元，薪酬向臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)傾斜（上列費(fèi)用均包含第三方公司服務(wù)費(fèi)、單位及個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)、一概福利、離職補(bǔ)償?shù)龋?nbsp;
（二）具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師等資格證書視情況可獲相應(yīng)技能津貼；
（三）繳納六險(xiǎn)一金；帶薪年假；按國家規(guī)定節(jié)假日休息。
四、招聘程序
1、報(bào)名
報(bào)名時(shí)間：2025年10月15日至10月25日
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